目的 探讨超声引导下腹横筋膜阻滞技术在老年腹股沟疝行Modified Kugel无张力疝修补术及TAPP术后镇痛的安全性和有效性.方法 对2019年1月1日至2020年1月30日在广东医科大学附属医院疝和腹壁外科诊断为腹股沟疝并同意择期行Modified Kugel无张力疝修补术者54例及TAPP术者70例行前瞻性对照研究.依据随机数字表法将Modified Kugel无张力疝修补术组(O组)分为观察组(O1组,脊椎麻醉+超声引导下腹横筋膜阻滞)20例,对照组(O2组,脊椎麻醉)34例;TAPP组(L组)分为观察组(L1组,气管插管全身麻醉+超声引导下腹横筋膜阻滞)31例,对照组(L2组,气管插管全身麻醉)39例.观察各组术后2h、8h、12h、24h、48h的VAS评分、术后首次使用止痛药及首次离床活动时间、术后不良反应例数.并对不同术式观察组及对照组结果进行分析比较.结果 不同术式观察组2 h、8h、12 h、24 h的VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05),首次使用止痛药时间均较对照组晚,首次离床活动时间明显早于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下腹横筋膜阻滞技术在腹股沟疝无张力修补术中有显著的镇痛效果,能促进患者术后快速康复.

疝;腹股沟;腹横筋膜;神经丛阻滞;疝修补术;超声引导

林满洲;李俊杰;杨俊光;莫坚;陈明

524023湛江,广东医科大学附属医院疝和腹壁外科;524023湛江,广东医科大学附属医院麻醉科

中华疝和腹壁外科杂志（电子版）

[1]林满洲;李俊杰;杨俊光;莫坚;陈明-.超声下腹横筋膜阻滞在老年腹股沟疝修补术后的镇痛效果)[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2022(06):716-720

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