目的 探讨军事飞行人员脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)发病相关因素,为SpA诊治及医学鉴定提供依据.方法 选取2010年1月—2020年12月空军特色医学中心确诊患SpA的军事飞行人员28例,分析其临床表型特征,根据人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)-B27结果分为阳性组及阴性组;根据飞行机种分为歼(强)机飞行员组及其他机种飞行人员组,分别收集飞行时间、发病年龄、确诊年龄、病程、血沉(erythrocyte sedimentationrate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脊柱及骶髂关节影像学检查等临床资料并进行比较.结果 28例SpA患者中歼(强)机飞行员14例,运输(轰炸)机飞行员4例,直升机飞行员4例,空中战、技勤人员6例;平均发病年龄(28.4±6.7)岁,平均确诊年龄(33.5±6.6)岁,平均病程(5.2±4.6)年.SpA患者中HLA-B27阳性率78.6％,B27阳性组发病年龄早于B27阴性组(P<0.01).26例表现为中轴型SpA,其中歼(强)机组12例,其他机种组14例,歼(强)机组确诊年龄早于其他机种组(P<0.05);2例表现为外周型SpA,均为歼(强)机飞行员,歼(强)机中轴型SpA确诊年龄早于外周型SpA(P<0.05),飞行时间短于外周型SpA(P<0.05).治疗后特许医学鉴定为飞行合格者20例(71.4％),不同机种组间放飞率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 除HLA-B27外,军事飞行人员中轴脊柱承受的机械应力可能与SpA发病及临床表型特征相关,在诊治及航空医学鉴定时应给予充分考虑.

飞行员;脊柱关节炎;HLA-B27;机械应力;医学鉴定

黄志芳;李红霞;王星;李晓梅;贾微微;王亚琨;崔丽;徐先荣;王建昌

100142 北京,空军特色医学中心风湿免疫科;100142 北京,空军特色医学中心医学鉴定科;100142 北京,空军特色医学中心睡眠医学科;100142 北京,空军特色医学中心航空航天眩晕诊疗研究中心;100142 北京,空军特色医学中心医研部

空军航空医学

[1]黄志芳;李红霞;王星;李晓梅;贾微微;王亚琨;崔丽;徐先荣;王建昌-.军事飞行人员脊柱关节炎相关因素研究)[J].空军航空医学,2022(01):9-12

sedimentationrate

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