目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在黑色素瘤疗效监测和预后评估中的应用价值.方法 选取黑色素瘤患者49例(黑色素瘤组)、健康体检者182名(正常对照组),检测所有对象血清VEGF水平.收集所有患者的临床资料(性别、年龄、临床分期、化疗方案、疗效评价、肿瘤发病部位、是否发生溃疡和是否有肿瘤驱动基因突变).对所有患者随访24个月,记录疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同VEGF水平患者PFS和OS的差异.采用Cox回归分析评估黑色素瘤患者PFS和OS的影响因素.结果 黑色素瘤组VEGF阳性率(48.98％)显著高于正常对照组(3.85％)(P<0.001).根据血清VEGF水平是否升高将黑色素瘤患者分为VEGF正常组(25例)和VEGF升高组(24例).血清VEGF水平升高与黑色素瘤患者疗效有关(P=0.001),与患者性别、年龄、肿瘤发病部位、是否发生溃疡、临床分期及是否有肿瘤驱动基因突变均无关(P>0.05).VEGF升高组PFS(3个月)显著短于VEGF正常组(9个月)(P=0.02);OS稍短于VEGF正常组,但差异无统计学意义(P>0.05).血清VEGF水平升高和临床分期Ⅳ期是黑色素瘤患者出现疾病进展的危险因素[风险比(HR)分别为2.55、4.64,95％可信区间(CI)分别为1.07～6.10、1.40～15.43],临床分期Ⅳ期是黑色素瘤患者OS缩短的危险因素(HR=14.52,95％CI为2.67～79.08).结论 血清VEGF在黑色素瘤疗效监测和预后评估方面具有潜在的临床应用价值.

血管内皮生长因子;黑色素瘤;标志物;血清;预后

张濛;李莎;常艳丽;王鲁;徐建军;张青云

北京大学肿瘤医院分子诊断中心,北京 100142

检验医学

[1]张濛;李莎;常艳丽;王鲁;徐建军;张青云-.血管内皮生长因子在黑色素瘤疗效监测和预后判断中的价值)[J].检验医学,2022(09):821-825

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