目的:探讨帕立骨化醇联合西那卡塞对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）对患者微炎症状态、碱性磷酸酶（ALP）和甲状旁腺激素（iPTH）水平影响。方法:回顾性分析弋矶山医院于2019年6月至2020年12月收治的80例尿毒症SHPT患者的临床资料，其中男性47例，女性33例，年龄（56.8±9.9）岁。运用随机数字表法将患者分为联合组（n=40）与对照组（n=40）。对照组给予帕立骨化醇治疗，联合组在帕立骨化醇基础上结合西那卡塞治疗，两组维持治疗12周。比较两组治疗疗效，治疗前与治疗12周钙磷水平、微炎症水平、ALP、iPTH和甲状旁腺体积变化。结果:12周后，联合组治疗总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）。两组血钙、血磷和钙磷乘积均较治疗前下降（均P＜0.05）；但联合组降低更加明显（均P＜0.05）。两组血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）水平均较治疗前下降（均P＜0.05）；但联合组下降更加明显（均P＜0.05）。两组血清ALP和iPTH水平均低于治疗前（均P＜0.05）；但联合组较对照组的iPTH水平下降更明显［（326.59±38.39）pg/ml比（483.21±46.56）pg/ml，P＜0.05）。两组甲状旁腺体积小于治疗前（P＜0.05）；但联合组较对照组的甲状旁腺体积降低更明显［（0.79±0.14）mm3比（1.08±0.19）mm3，P＜0.05］。结论:帕立骨化醇联合西那卡塞对尿毒症SHPT疗效显著，可减轻患者微炎症状态，降低ALP和iPTH水平，并减小甲状旁腺体积。

尿毒症;帕立骨化醇;西那卡塞;甲状腺功能亢进;微炎症状态;碱性磷酸酶;甲状旁腺激素

高潮清;刘勇;鹿冬梅;胡俊;李慧;周加军

241001　芜湖，安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院血液净化中心

中华临床医师杂志（电子版）

[1]高潮清;刘勇;鹿冬梅;胡俊;李慧;周加军-.帕立骨化醇联合西那卡塞对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者微炎症状态、碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平的影响)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(11):1115-1119

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