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绝经后无症状子宫内膜增厚的宫腔镜诊治分析
文献摘要：
目的:通过比较绝经后无症状子宫内膜增厚患者的宫腔镜与病理结果，探讨宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚患者的诊治意义。方法:回顾性分析2019年1月1日至2021年12月31日在首都医科大学附属复兴医院收治的126例绝经后无症状子宫内膜增厚患者，实施宫腔镜检查和/或宫腔镜下手术治疗的临床资料。首先通过Fisher精确检验比较患者宫腔镜镜下诊断与术后病理结果的一致性，探索宫腔镜诊断对于绝经后无症状子宫内膜增厚患者临床诊断的准确性；进一步通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，探寻超声测量的子宫内膜厚度对绝经后无症状子宫内膜增厚患者罹患子宫内膜恶性疾病的预测价值。结果:宫腔镜检查结果显示，126例患者中子宫内膜息肉78例（61.9%），子宫黏膜下肌瘤12例（9.5%），萎缩性子宫内膜15例（11.9%），子宫内膜增生12例（9.5%），子宫内膜非典型增生4例（3.3%），子宫内膜癌5例（3.9%）。126例患者的送检标本的病理结果显示，子宫内膜息肉73例（57.9%），子宫黏膜下肌瘤12例（9.5%），萎缩性子宫内膜15例（11.9%），子宫内膜增生17例（13.5%），子宫内膜非典型增生3例（2.4%），子宫内膜癌6例（4.8%）。宫腔镜检查与病理诊断结果的总体一致率为95.2%，二者存在相关性（P＜0.05）。ROC曲线显示，子宫内膜厚度预测子宫内膜恶性疾病（包括非典型增生和子宫内膜癌）的曲线下面积为0.752，当内膜厚度阈值为11.5 mm时，预测子宫内膜恶性疾病的灵敏度和特异度分别为66.7%和75.2%。结论:绝经后无症状的子宫内膜增厚患者，实施宫腔镜检查和/或宫腔镜手术，可以精准诊断、有效治疗；当患者子宫内膜厚度＞11.5 mm时更易罹患子宫内膜恶性疾病。
文献关键词：
绝经;无症状子宫内膜增厚;宫腔镜检查;病理组织学检查
中图分类号：
作者姓名：
李云飞;夏恩兰;黄晓武;王翠芝
作者机构：
100038 北京，首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心;100038 北京，首都医科大学附属复兴医院病理科
文献出处：
引用格式：
[1]李云飞;夏恩兰;黄晓武;王翠芝-.绝经后无症状子宫内膜增厚的宫腔镜诊治分析)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(11):1096-1102
A类：
无症状子宫内膜增厚
B类：
绝经后,诊治分析,病理结果,首都医科大学,宫腔镜检查,检查和,宫腔镜下手术,Fisher,术后病理,受试者工作特征,超声测量,子宫内膜厚度,罹患,恶性疾病,预测价值,中子,子宫内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤,萎缩性,性子宫,子宫内膜增生,子宫内膜非典型增生,子宫内膜癌,送检,病理诊断,诊断结果,一致率,厚度预测,宫腔镜手术,精准诊断,病理组织学检查
AB值：
0.103588
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