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儿童ANCA相关性血管炎呼吸系统临床表现及影像学结果分析
文献摘要：
目的:探讨儿童抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）呼吸系统的临床表现和相关检查结果。方法:分析2014年6月至2019年6月南京大学医学院附属金陵医院儿科收治的25例儿童ANCA相关性血管炎呼吸系统的临床表现、实验室检查和影像学检查资料。结果:入组AAV患儿发病时呼吸系统临床表现主要以咽后壁淋巴滤泡增生、肺部啰音和发热为主；经治疗，入组患儿白细胞、中性粒细胞、血沉、降钙素原、白介素-6、支原体IgM抗体、呼吸道合胞病毒IgM抗体和肺炎链球菌感染量等数值明显降低（P＜0.05，P＜0.01）；补体C3数值明显升高（P＜0.05）；免疫球蛋白IgE和IgG数值明显降低（P＜0.05，P＜0.01）；CD4 T细胞数值明显升高（P＜0.05），CD3和CD8T细胞数值明显降低（P＜0.05，P＜0.01）。胸部CT结果示：20例患儿出现肺部损伤，其中以两肺损伤为主影像学表现以斑片状和絮状高密度影为主，并伴有胸腔积液和淋巴结肿大。随访至今，25例AAV患儿出现1例死亡3例进入ESRD期。肾活检后1年和2年的肾脏存活率分别为93.33%和77.78%。1年和2年的累积存活率都为93.33%。结论:呼吸系统的表现在儿童AAV的临床表现中出现较早，但缺乏特异性。肺部影像学呈多病灶表现，亦缺乏特异性。补体系统和细胞免疫参与了AAV的发病和病情发展。
文献关键词：
AVCA相关性血管炎;儿童;呼吸系统;临床表现;影像学
中图分类号：
作者姓名：
张沛;何旭;高春林;夏正坤
作者机构：
210002 南京，南京大学医学院附属金陵医院（东部战区总医院）儿科；210002 南京，东南大学医学院第二临床医学院（东部战区总医院）儿科
文献出处：
引用格式：
[1]张沛;何旭;高春林;夏正坤-.儿童ANCA相关性血管炎呼吸系统临床表现及影像学结果分析)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(10):953-958
A类：
B类：
ANCA,相关性血管炎,呼吸系统,影像学结果,抗中性粒细胞胞浆抗体,AAV,相关检查,南京大学,学医,金陵,医院儿科,实验室检查,检查和,影像学检查,查资料,后壁,淋巴滤泡,肺部啰音,经治,血沉,降钙素原,白介素,支原体,IgM,呼吸道合胞病毒,肺炎链球菌,链球菌感染,C3,免疫球蛋白,IgE,IgG,CD4,CD3,CD8T,胸部,肺部损伤,肺损伤,影像学表现,絮状,高密度影,胸腔积液,淋巴结肿大,ESRD,肾活检,检后,积存,肺部影像学,多病灶,补体系统,细胞免疫,病情发展,AVCA
AB值：
0.35841
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