目的:分析集束化护理在经皮经肝胆管引流术（PTCD）患者中口服胆汁（OBR）的应用效果及对依从性的影响。方法:2018年1月至2020年12月，北京大学首钢医院肝胆胰外科共为91例梗阻性黄疸患者实施PTCD手术，并签署知情同意口服胆汁患者随机分为对照组和干预组。对照组接受肝胆胰外科常规护理，干预组在此基础上接受集束化护理干预。比较两组患者根治手术前肝脏功能和营养状态、评价2组患者对口服胆汁的依从性和潜在的临床意义。结果:干预组（n=46）和对照组（n=45）中分别有44例（95.65%）和34例（75.56%）坚持接受口服胆汁至根治手术前（χ2=7.50，P=0.006）；干预组依从性良好比率（32/46，69.60%）显著高于对照组（21/45，46.7%，χ2=4.90，P=0.027）。2组病人根治术前肝功能水平没有显著性差异，但干预组病人的血清白蛋白水平（35.32±4.10 vs 33.48±4.16，P=0.011）和淋巴细胞计数（2.54×109/L±0.85×109/L vs 2.26×109/L±0.66×109/L，P=0.031）高于对照组，反映出干预组病人的营养状态优于对照组。结论:集束化护理能有效提高PTCD患者口服胆汁的依从性，有效改善病人根治术前营养状况。

集束化护理;经皮经肝胆管引流术（PTCD）;口服胆汁;依从性;梗阻性黄疸

100144　北京，北京大学首钢医院肝胆胰外科

[1]赵娜;冯健;边月;毕雯杰;张静;朴成林;蓝炘;李强;冷建军-.集束化护理对PTCD患者口服胆汁依从性的影响及临床意义)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(08):782-786

口服胆汁,OBR

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