目的 探讨序贯性血液净化联合纳洛酮对急性中毒患者血气分析、血液流变学和炎症因子的影响.方法 选择2019年6月至2020年6月西安交通大学附属三二〇一医院收治的急性中毒患者102例,按照治疗方法分为观察组与对照组,各51例.2组患者入院均采取常规治疗.对照组给予纳洛酮治疗,观察组在纳洛酮基础上结合序贯性血液净化治疗.比较2组患者治疗效果、苏醒时间、住院时间,以及治疗前后血气分析、血液流变学和炎症因子变化情况.结果 观察组急性中毒患者治疗总有效率高于对照组(94.12％vs 80.39％,P＜0.05).观察组急性中毒患者苏醒时间和住院时间短于对照组[(2.46±0.71)hvs(4.72±1.29)h;(7.85±2.12)d vs(10.94±2.53)d,P＜0.05).2 组急性中毒患者治疗后氧分压(PaO2)高于治疗前,而二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸水平低于治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后Pa02高于对照组,PaCO2和乳酸水平低于对照组(P＜0.05).2组急性中毒患者治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和血细胞比容均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者治疗后上述各指标均低于对照组(P＜0.05).2组急性中毒患者治疗后肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者治疗后上述各指标均低于对照组(P＜0.05).结论 序贯性血液净化联合纳洛酮对急性中毒患者疗效良好,可改善患者的血气分析和血液流变学指标,减轻炎症反应.

序贯性血液净化;纳洛酮;急性中毒;血气分析;血液流变学;炎症因子

徐飞;江亚;刘超;吴瑶;李冰

723000陕西汉中,西安交通大学附属三二〇一医院急诊科;710004西安,西安交通大学第二附属医院急诊科;710004西安,西安交通大学第二附属医院日间手术中心

中华临床医师杂志（电子版）

[1]徐飞;江亚;刘超;吴瑶;李冰-.序贯性血液净化联合纳洛酮对急性中毒患者血气分析、血液流变学和炎症因子的影响)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(03):236-240

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