目的:研究中国高血压人群中H型高血压的比率和特征,并与美国的相关人群数据进行比较.方法:在中英文多个数据库(PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库)中检索发表于2022年4月30日前的关于中国人群H型高血压患病率的观察性研究,进行文献筛选、资料提取和质量评价.采用随机效应模型估计H型高血压在高血压患者中的比率以及总体患病率,采用分层分析探索中国H型高血压的分布特点,采用meta回归分析寻找异质性的来源.在美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库 1999-2006 年的人群中,根据数据发布时间将其分为4个阶段,从数据库获取参与者的基本信息,分析H型高血压的患病率.结果:本研究最终纳入33项研究,包括78 470名高血压患者,其中59 842名H型高血压患者.中国H型高血压在高血压人群中的比率为73.1％(95％CI:69.3％～76.9％,I2=99.4％,P＜0.001),普通人群的总体患病率为 26.9％(95％CI:21.1％～32.8％,I2=99.8％,P＜0.001).分层分析中,H型高血压的比率在≥65岁的老年人、男性、少数民族、内陆、西部、北部和农村地区较高.2011-2020的10年间,中国H型高血压比率缓慢下降(2011-2013年79.2％vs.2014-2016年70.4％vs.2017-2020年66.6％,P＜0.001).Meta回归显示地域为异质性的来源.美国H型高血压比率随着时间的增长,在2003-2004年达到高值,随后在2005-2006年出现下降.美国H型高血压在高血压人群中的比率和总体患病率均低于中国.结论:中国高血压患者中H型高血压的比率虽有下降趋势,但仍远超美国,特别是在老年人、男性、少数民族、内陆、西部、北部和农村地区中,了解H型高血压的流行病学可为进一步预防心脑血管疾病提供科学的循证医学证据.

H型高血压;特征;中国;风险评估;危险因素

梁喆;范芳芳;张岩;秦献辉;李建平;霍勇

北京大学第一医院心血管内科,北京大学第一医院心血管疾病临床研究所,北京 100034;南方医科大学南方医院肾内科,广州 510515

北京大学学报（医学版）

[1]梁喆;范芳芳;张岩;秦献辉;李建平;霍勇-.中国高血压人群中H型高血压的比率和特征及与美国人群的比较)[J].北京大学学报（医学版）,2022(05):1028-1037

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