目的:分析不同季节不同度量方式的臭氧(ozone,O3)浓度对儿童哮喘门诊就诊人次的影响,探讨该影响在不同类型人群中的差异.方法:收集兰州市三所三级甲等综合医院2014年1月1日至2017年12月31日儿童哮喘门诊的就诊资料,收集同期空气污染数据和气象数据,考虑到O3浓度与儿童哮喘门诊就诊人次及气象因素之间的非线性关系,利用广义相加时间序列模型分析O3浓度变化与儿童哮喘门诊就诊人次的短期关联性,同时进一步对性别、年龄进行分层分析,考虑到O3在1 d内浓度变化情况,同时采用每日1 h最大值浓度(O3max1h)、每日8 h最大值浓度(O38h)以及每日24 h均值浓度(O324h)这三种O3暴露的不同度量方式作为O3短期暴露指标,并分别开展模型分析.结果:夏季时,O3短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊人次的增加有显著影响.在滞后当天(lag0)的情况下,大气O3max1h浓度每增加10 μg/m3,儿童哮喘门诊就诊人次增加3.351％(95％CI:1.231％～5.516％);O38h浓度每增加10 μg/m3,儿童哮喘门诊就诊人次增加3.320％(95％CI:0.197％～3.829％);O324h浓度每增加10 μg/m3,夏季儿童哮喘门诊就诊人次增加6.600％(95％CI:0.914％～12.607％);此外,O3max1h暴露增加也会引起0～5岁儿童及男性哮喘门诊就诊人次的显著增加.结论:兰州市夏季时O3短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊风险的增加有显著影响,O3max1h与儿童哮喘门诊就诊人次增加的关联更密切.

臭氧;空气污染物;儿童;哮喘;门诊病人

张宏;董继元;王建军;范临夏;曲强;刘洋

甘肃省人民医院哮喘防治中心,兰州 730000;兰州大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学研究所,兰州 730000;甘肃省人民医院儿科,兰州 730000

北京大学学报（医学版）

[1]张宏;董继元;王建军;范临夏;曲强;刘洋-.兰州市臭氧对儿童哮喘的短期影响及其季节性差异)[J].北京大学学报（医学版）,2022(02):227-235

O3max1h,O324h

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