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湖南省脑卒中30d再入院的空间分布及其影响因素
文献摘要：
目的:脑卒中再入院增加了家庭的经济负担及医疗资源耗费,且30 d再入院率是评价卫生服务质量的重要指标.再入院的影响因素主要包括患者相关因素、医院因素和社会相关因素等,存在区域差异.本研究旨在了解湖南省各区/县脑卒中患者30 d再入院的空间分布状况及主要影响因素的空间分布异质性,为完善脑卒中再入院的区域化防控措施提供科学依据.方法:以在2018年住院且30 d再入院的湖南省脑卒中患者为研究对象,以区/县作为空间分析单位,以湖南省县界矢量地图作为基础地图,采用SPSS 26.0对4大区域的一般情况进行描述性分析,ArcGIS 10.8绘制脑卒中患者30 d再入院率分布图,进一步采用空间自相关分析和空间回归分析探索脑卒中30 d再入院率的空间聚集性及再入院率与主要影响因素的局域关系.结果:2018年,湖南省共有17.28万名脑卒中患者住院治疗,其中6953名患者在30 d内因脑卒中再次住院治疗,全省30 d再入院率为4.09％.脑卒中再入院率的聚集区域主要集中在湖南省东北部和西部地区.地理加权回归显示合并症患者比重、每万人口医院数和每万人口基层医疗卫生机构数是脑卒中再入院的主要影响因素,且不同区域对再入院的影响方向和程度存在差异.结论:湖南省脑卒中患者30 d再入院率及其主要影响因素具有空间分布异质性,重点防控区域主要集中在东北部和西部地区.建议西部地区加强对脑卒中合并症的治疗和医疗机构的建设,提升医疗服务质量;北部地区重视对于脑卒中合并症的治疗;东北部地区强化初级卫生保健工作建设.各地应因地制宜,采取针对性防治措施,有效控制脑卒中30 d再入院率.
文献关键词：
脑卒中;30d再入院;空间分布;地理信息系统
中图分类号：
作者姓名：
赖静敏;程锦;王仕文;史静琤;钟卫军;史千山;王萍;邓静;童卓雅;肖桂真
作者机构：
中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系,长沙410078;中南大学临床药理研究所,长沙410078;湖南省卫生健康委信息统计中心,长沙410008
文献出处：
引用格式：
[1]赖静敏;程锦;王仕文;史静琤;钟卫军;史千山;王萍;邓静;童卓雅;肖桂真-.湖南省脑卒中30d再入院的空间分布及其影响因素)[J].中南大学学报（医学版）,2022(05):619-627
A类：
B类：
30d,经济负担,医疗资源,耗费,再入院率,卫生服务质量,患者相关因素,区域差异,脑卒中患者,分布状况,分布异质性,区域化,空间分析,县界,矢量地图,大区域,描述性分析,ArcGIS,分布图,空间自相关分析,空间回归分析,分析探索,空间聚集性,局域,万名,住院治疗,内因,再次住院,聚集区,东北部,地理加权回归,合并症,基层医疗卫生机构,有空,医疗服务质量,北部地区,初级卫生保健,保健工作,地理信息系统
AB值：
0.201662
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