目的 旨在观察小剂量阿司匹林联合低分子量肝素对血栓前状态复发性流产患者凝血功能的影响,并探讨对妊娠结局的改善作用,为临床治疗提供参考.方法 选取2019-02-01-2020-12-20开封市妇产医院治疗的复发性流产孕妇126例,采用组间匹配的方法分为对照组与观察组,每组63例.对照组给予小剂量阿司匹林治疗,75 mg/次,1次/d,连续服用至20周;观察组在对照组基础上加用低分子量肝素钠,5000 IU/次,1次/d,维持治疗至妊娠12周;观察2组凝血功能指标、妊娠结局及不良反应,使用SPSS 22.0进行分析,计量资料组间均数比较采用t检验;计数资料组间率比较采用χ2检验.结果 治疗后观察组D-二聚体(D-D)(110.24±11.53)μg/L低于对照组(130.01±10.27)μg/L,差异有统计学意义,t=10.163,P<0.001;观察组凝血酶时间(TT)(17.73±1.00)s高于对照组TT(16.98±2.03)s,差异有统计学意义,t=2.631,P=0.010;观察组抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)(113.27±13.45)mg/L高于对照组AT-Ⅲ(95.41±15.37)mg/L,差异有统计学意义,t=6.941,P<0.001;观察组流产率7.94％低于对照组25.40％,差异有统计学意义,χ2=6.914,P=0.009;观察组活产率87.30％高于对照组66.67％,差异有统计学意义,χ2=7.570,P=0.006;对照组不良反应总发生率30.16％与观察组33.33％比较,差异无统计学意义,χ2=0.147,P=0.702.结论 小剂量阿司匹林联合低分子量肝素治疗血栓前状态复发性流产可改善凝血功能,降低流产率,提升活产率,改善妊娠结局,且具有较高的安全性.

血栓前状态;阿司匹林;低分子量肝素;复发性流产;凝血功能

薛傲霜;李冬玲;李晶晶

开封市妇产医院 药械科,河南 开封 475000;开封市妇产医院产一病区,河南 开封 475000;开封市妇产医院检验科,河南 开封 475000

社区医学杂志

[1]薛傲霜;李冬玲;李晶晶-.小剂量阿司匹林联合低分子量肝素对血栓前状态复发性流产孕妇凝血功能及妊娠结局的影响)[J].社区医学杂志,2022(15):857-860

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