目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)脱氧核糖核酸(DNA)分型联合薄层液基细胞检查(TCT)及阴道镜检查在宫颈癌前病变早期筛查中的临床价值.方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月中山大学附属第一医院惠亚医院收入的宫颈癌前病变患者100例,以及慢性宫颈炎患者60例,对两组患者均进行高危型HPV-DNA分型、TCT以及阴道镜检查,以病理检查结果作为金标准,分析高危型HPV-DNA分型检测、TCT以及阴道镜检查三种检查方案单项以及联合检测的诊断效能,并比较差异.结果:高危型HPV-DNA分型+TCT+阴道镜诊断宫颈癌前病变的灵敏度为98.00％(98/100),特异度为38.33％(23/60),准确率为75.62％(121/160);高危型HPV-DNA分型+TCT+阴道镜灵敏度高于高危型HPV-DNA分型、TCT、阴道镜单项检查;TCT+阴道镜、高危型HPV-DNA分型+阴道镜、高危型HPV-DNA分型+TCT、阴道镜、高危型HPV-DNA分型灵敏度均高于TCT单项检查;高危型HPV-DNA分型+阴道镜、高危型HPV-DNA分型+TCT灵敏度均高于阴道镜检查,差异均具有统计学意义(P＜0.05);高危型HPV-DNA分型+TCT+阴道镜、TCT+阴道镜、高危型HPV-DNA分型+阴道镜、高危型HPV-DNA分型+TCT、阴道镜、高危型HPV-DNA分型准确度高于TCT单项检查,差异均具有统计学意义(P＜0.05);而其他检查方案间的准确度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);不同检查方案间特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌前病变早期筛查中应用高危型HPV-DNA分型、TCT、阴道镜检查三者联合检查,相较于单项检查可显著提高灵敏度,减少漏诊情况.

宫颈癌前病变;高危型人乳头瘤状病毒脱氧核糖核酸分型;薄层液基细胞检查;阴道镜检查

邹华兰;李琪;徐曼莉

中山大学附属第一医院惠亚医院,广东惠州516000

深圳中西医结合杂志

[1]邹华兰;李琪;徐曼莉-.高危型HPV-DNA分型联合TCT及阴道镜检查在宫颈癌前病变早期筛查中的价值)[J].深圳中西医结合杂志,2022(20):5-8

薄层液基细胞检查,+TCT+,TCT+,+TCT,高危型人乳头瘤状病毒脱氧核糖核酸分型

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