目的:探讨丙泊酚(P)联合瑞芬太尼(R)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学、应激反应的影响.方法:纳入2019年1月至2021年12月于徐州医科大学附属医院行LC的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者行芬太尼(F)复合P麻醉方案,观察组行R复合P麻醉方案,比较两组患者的的血流动力学指标、应激反应指标、麻醉后恢复情况、意识状态、苏醒期躁动情况、不良反应.结果:气管导管插管时(T1)、气管导管插管后(T2)时,观察组患者的收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);Tl、T2时,观察组患者的皮质醇、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的清醒时间、拔出气管导管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在拔管后10、60、240min的警觉/镇静评分法(OAA/S)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在苏醒时、苏醒后30 min、120 min的Rasmay镇静评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:R复合P麻醉方案能减轻LC患者的应激反应指标,稳定其血流动力学指标,且有利于患者术后的清醒与意识、呼吸的恢复,减少苏醒期躁动,且不良反应少.

腹腔镜胆囊切除术;丙泊酚;瑞芬太尼

张锋;刘璐;芦博

徐州医科大学附属医院,江苏徐州221000

深圳中西医结合杂志

[1]张锋;刘璐;芦博-.丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下胆囊切除术患者的影响)[J].深圳中西医结合杂志,2022(16):69-72

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