目的 探讨结直肠癌(CRC)组织中TGFβR2的表达与微卫星不稳定性(MSI)的相关性,以及两者与CRC患者临床病理参数的关系.方法 收集2019年1月1日-9月30日昆明医科大学第二附属医院收治的184例CRC患者的CRC组织及癌旁组织,采用多重荧光PCR毛细管电泳法(CE)检测MSI,免疫组化染色(IHC)检测MMR和TGFβR2蛋白的表达情况.采用Kappa一致性检验分析IHC与CE检测MSI结果的一致性.qRT-PCR检测TGFβR2 mRNA的表达情况.采用秩和检验分析TGFβR2基因突变与MSI的相关性以及TGFβR2 mRNA相对表达量与临床病理参数的关系.结果 184例CRC组织样本中,152例(82.6％,152/184)为微卫星低度不稳定(MSI-L)/微卫星稳定(MSS),32例(17.4％,32/184)为微卫星高度不稳定(MSI-H).CE与IHC检测MSI的主体结果具有高度一致性,Kappa一致性系数为0.922(P<0.001).与MSI-L/MSS相比,MSI-H多发生于无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ-Ⅱ期的CRC(P<0.05).TGFβR2 mRNA和蛋白在CRC组织中的表达低于癌旁组织(P<0.01).TGFβR2基因在MSI-H CRC组织中的突变率高于MSI-L/MSS CRC组织[93.3％(28/30)vs.14.9％(23/154),P<0.01].TGFβR2 mRNA相对表达量在MSI-H肿瘤中高于MSI-L/MSS肿瘤(7.93±0.36 vs.4.47±1.31,P<0.01),在癌旁组织中高于CRC组织(9.38±0.82 vs.4.76±1.63,P<0.01).在无远处转移、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ-Ⅱ期的CRC组织中,TGFβR2 mRNA相对表达量较高(P<0.05).结论 MSI与TGFβR2的表达在肿瘤发生部位、是否发生淋巴结转移及TNM分期方面存在一致性及协同性.

结直肠癌;转化生长因子βⅡ型受体;微卫星不稳定;临床病理参数

昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科,昆明 650032;昆明医科大学第二附属医院病理科,昆明 650032;昆明学院医学院公共卫生教研室,昆明 650214

[1]张楚悦;危群;杨裔坚;钱程;付必莽;谢楠;魏雷;李春满;苏莹珍-.TGFβR2与MSI在结直肠癌中的相关性及临床病理学意义)[J].解放军医学杂志,2022(04):367-374

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