目的 探讨相关microRNA(miRNA)与冠心病氯吡格雷低反应的相关性及其作为生物标志物的诊断价值.方法 筛选158例稳定型冠心病患者作为研究对象,采用光比浊法检测二磷酸腺苷(ADP)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),将其中MPAR≥65％的35例患者纳入氯吡格雷低反应组(低反应组),并按年龄、性别配对将35例MPAR＜65％的患者纳入氯吡格雷正常反应组(正常反应组).采集患者外周血单核细胞并提取总RNA,利用实时荧光定量PCR技术检测miR-34a-5p、miR-370-3p、miR-432-5p和miR-495-3p在两组患者中的表达差异,并通过相关性分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析评估差异miRNA对氯吡格雷低反应的诊断价值.结果 与正常反应组相比,低反应组患者的miR-34a-5p和miR-495-3p表达显著升高,且差异倍数大于2(P＜0.05);而miR-370-3p和miR-432-5p的表达差异不显著(P＞0.05).miR-34a-5p和miR-495-3p的表达与冠心病患者MPAR均呈显著正相关(r=0.709,P＜0.01;r=0.597,P＜0.01).ROC曲线分析显示,miR-34a-5p诊断冠心病氯吡格雷低反应性的ROC曲线下面积为0.789,miR-495-3p的ROC曲线下面积为0.787,miR-34a-5p与miR-495-3p联合诊断的ROC曲线下面积为0.873,显著高于 miR-34a-5p 及 miR-495-3p 单一诊断(P＜0.05).结论 miR-34a-5p 和 miR-495-3p 的高表达均与冠心病氯吡格雷低反应性相关,有望成为诊断冠心病氯吡格雷低反应性的新型生物标志物.

冠心病;氯吡格雷低反应;生物标志物;miR-34a-5p;miR-495-3p

高洁;张莹;官宝怡;史大卓;马晓娟

中国中医科学院西苑医院心血管病中心,北京市100091

中国动脉硬化杂志

[1]高洁;张莹;官宝怡;史大卓;马晓娟-.基于microRNA的冠心病氯吡格雷低反应生物标志物研究)[J].中国动脉硬化杂志,2022(02):135-140

氯吡格雷低反应

microRNA,miRNA,诊断价值,稳定型冠心病,冠心病患者,光比,比浊法,二磷酸腺苷,ADP,血小板聚集率,MPAR,外周血单核细胞,34a,5p,3p,表达差异,受试者工作特征,分析评估,评估差异,倍数,低反应性,联合诊断,新型生物标志物

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